ニキビ、ニキビ跡治療に対し、アクネトレントは有効か？再発防止にも効果があるか？大阪の美容皮膚科医が解説
こんにちは、A&Oクリニック大阪中津、美容皮膚科医の加藤晃司です。
今回は、ニキビ、ニキビ跡治療に対し、アクネトレントは有効か？再発防止にも効果があるか？について解説します。
アクネトレント（イソトレチノイン）は、重度のニキビ治療において非常に効果的で、再発防止にも高い効果を発揮する薬剤です。その有効性、再発防止効果、注意点について詳しく説明します。
1. アクネトレントのメカニズムと効果
アクネトレントの主成分であるイソトレチノインは、皮脂腺の活動を抑制し、過剰な皮脂分泌を大幅に減少させます。ニキビの原因となるアクネ菌の増殖を抑えるだけでなく、毛穴内部の角質化異常を改善し、毛穴詰まりを予防します。また、抗炎症作用も持つため、炎症性の赤ニキビや膿ニキビを効果的に治療します。これにより、炎症が悪化して皮膚の深部にダメージを与えるのを防ぎ、ニキビ跡のリスクを軽減します。
2. ニキビ跡への効果
アクネトレントは直接的にニキビ跡を治療するものではありませんが、炎症を早期に抑えることで跡が残りにくい状態を作ります。また、皮膚のターンオーバーを促進し、赤みや色素沈着の軽減にも寄与します。ただし、既に形成された凹凸やクレーター状の跡に対しては、ダーマペンやレーザー治療などの美容施術との併用が必要です。
3. 再発防止の有効性
アクネトレントの最大の特徴の一つは、治療終了後も長期にわたってニキビの再発を抑える効果がある点です。これは、皮脂腺のサイズが縮小し、皮脂分泌量が大幅に減少するためです。治療終了後、ニキビが再発したとしても、以前よりも軽度になるケースが多く報告されています。また、再発時には追加の治療が効果を発揮する可能性が高いです。
4. 治療期間と効果の最大化
通常、アクネトレントは4～5か月（15～20週間）の服用が推奨されます。この期間中に総投与量が患者の体重に基づいて計算され、達成されることで再発率が最小限に抑えられます。治療開始後1か月目には一時的にニキビが悪化する場合がありますが、その後、着実に改善が見られることが一般的です。最大の効果は治療終了後数週間で実感でき、長期間にわたる維持効果があります。
5. 副作用と注意点
アクネトレントにはいくつかの副作用が伴います。最も一般的なのは皮膚や唇の乾燥で、その他には目や鼻の乾燥、軽度の筋肉痛、頭痛などが挙げられます。また、肝機能や血中脂質の値が上昇する可能性があるため、治療中は定期的な血液検査が必要です。特に注意が必要なのは妊娠中の使用で、胎児に重篤な奇形を引き起こすリスクがあるため、妊娠中および治療終了後1か月間は避妊が必須です。
6. 美容施術との併用について
アクネトレント服用中は皮膚が敏感で乾燥しやすいため、ピーリングやレーザー治療といった刺激の強い美容施術は避けるべきです。しかし、保湿ケアやイオン導入、高濃度ビタミンC導入など、肌を保護し再生を助ける施術は併用可能です。治療終了後3～6か月後には、ダーマペンやフラクショナルレーザー、ピコレーザーなどの施術を再開し、ニキビ跡や色素沈着の改善を目指すことができます。
7. 他の治療法との比較
アクネトレントは、中等度から重度のニキビに特に有効で、根本的な皮脂分泌の抑制を行う点で他の治療法よりも優れています。外用薬や抗生物質は短期的な改善には効果的ですが、根本的な再発防止には限界があります。一方、アクネトレントは内服薬として全身に作用し、長期間にわたって再発を抑えることができます。
結論
アクネトレントは、重度のニキビ治療において非常に効果的であり、再発防止にも大きな役割を果たします。皮脂分泌の根本的な抑制と炎症の軽減により、ニキビを効果的に治療し、長期間にわたる改善が期待できます。
さらに、美容施術を組み合わせることで、ニキビ跡や肌質改善の効果を最大化することが可能です。
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Is Acnetrent Effective for Treating Acne and Acne Scars? Can It Prevent Recurrence? An Osaka Dermatologist Explains
Hello, I’m Dr. Koji Kato, a cosmetic dermatologist at A&O Clinic Osaka Nakatsu.
Today, I will explain whether Acnetrent (Isotretinoin) is effective for treating acne and acne scars and if it helps prevent recurrence.
1. Mechanism and Effectiveness of Acnetrent
Acnetrent, containing Isotretinoin, is a potent treatment for severe acne. Its effectiveness stems from its ability to address multiple acne-causing factors simultaneously:
Reduces Sebum Production: Acnetrent significantly suppresses sebaceous gland activity, minimizing excess oil production.
Prevents Pore Blockage: It normalizes keratinization inside the pores, reducing clogging.
Anti-Inflammatory Effects: It calms inflammation, targeting red, pus-filled acne lesions.
By controlling these factors, Acnetrent not only treats active acne but also minimizes the risk of scars by reducing inflammation and subsequent skin damage.
2. Effects on Acne Scars
While Acnetrent does not directly treat existing acne scars, it plays a critical role in:
Preventing Scars: By rapidly reducing inflammation, it minimizes the risk of scarring.
Improving Skin Texture: Acnetrent promotes skin cell turnover, which can help fade post-inflammatory erythema and hyperpigmentation.
For existing scars (such as indentations or discoloration), additional cosmetic treatments like microneedling or fractional lasers may be necessary.
3. Recurrence Prevention
Acnetrent is highly effective in preventing acne recurrence due to its ability to:
Shrink Sebaceous Glands: This reduces long-term sebum production.
Stabilize Skin Conditions: Even after stopping treatment, sebaceous gland activity remains reduced, leading to fewer breakouts.
Improve Skin Resilience: Reduced inflammation and keratinization abnormalities contribute to long-term skin health.
Studies have shown that patients treated with the full cumulative dose (based on body weight) experience significantly lower relapse rates.
4. Treatment Duration and Optimization
Typical Treatment Period: 4–5 months (15–20 weeks).
Initial Reaction: Acne may temporarily worsen in the first month due to purging but typically improves thereafter.
Maintenance Effects: Results often continue for months or years after completing the course.
5. Potential Side Effects and Precautions
Acnetrent has a strong therapeutic effect but comes with some side effects:
Common Side Effects
Dryness: Lips, skin, and eyes may become very dry.
Mild Muscle or Joint Pain
Headaches
Serious Precautions
Liver Function: Regular blood tests are required to monitor liver enzymes and lipid levels.
Pregnancy Risks: Acnetrent is highly teratogenic and must not be taken during pregnancy or for one month after stopping treatment. Strict contraception is mandatory during this period.
6. Combining Acnetrent with Cosmetic Treatments
During Treatment: Avoid harsh procedures like chemical peels or lasers as the skin is more sensitive. Gentle treatments such as moisturizing facials or vitamin C iontophoresis are recommended.
Post-Treatment: After 3–6 months, patients can consider:
Microneedling (Dermapen): To improve skin texture and stimulate collagen.
Fractional Lasers: For deeper scars and overall skin rejuvenation.
Pico Lasers: To address pigmentation and refine skin tone.
7. Comparison with Other Treatments
Topical Treatments and Antibiotics: Effective for mild to moderate acne but limited in preventing recurrence.
Acnetrent: Offers systemic action, targeting the root causes of acne and reducing the likelihood of relapse.
Conclusion
Acnetrent is a highly effective option for severe acne treatment, offering both immediate improvements and long-term prevention of recurrence. By reducing sebum production, inflammation, and pore blockage, it addresses the root causes of acne.
When combined with appropriate post-treatment cosmetic procedures, Acnetrent can help achieve smoother, clearer skin and effectively treat acne scars.
If you’re struggling with persistent acne or scarring, feel free to consult us at A&O Clinic Osaka Nakatsu for a tailored treatment plan.