男性がHPVワクチンを接種するメリットは？２回より３回の方がいいか？大阪の美容皮膚科医が解説
こんにちは、A＆Oクリニック大阪中津、美容皮膚科医の加藤晃司です。
今回は、男性がHPVワクチンを接種するメリットは？２回より３回の方がいいか？について解説します。
男性がHPVワクチンを接種するメリットには、自分自身の健康保護とHPV感染拡大の予防の両面があります。HPVワクチンは、子宮頸がんを予防するために女性が接種するイメージが強いですが、男性においても重要であり、特に2回接種よりも3回接種の方がより効果が高いとされています。以下に、男性がHPVワクチンを接種するメリット、対象疾患、接種回数について詳しく説明します。
1. 男性がHPVワクチンを接種するメリット
a. 自分の健康を守る
男性もHPV（ヒトパピローマウイルス）感染により、いくつかのがんや疾患のリスクを高めます。特に以下のがんや疾患予防のために有効です。
肛門がん：HPV感染は肛門がんの主な原因であり、特に免疫が弱まっている男性や、男性間で性交渉を持つ方（MSM：Men who have Sex with Men）においてリスクが高まります。
咽頭がん（口腔咽頭がん）：HPVが原因で発生する咽頭がんは増加傾向にあります。口腔や喉に感染したウイルスが原因となり、口腔咽頭がんや口腔内の異形成の原因となることが知られています。
陰茎がん：陰茎がんの一部はHPV感染によって引き起こされるため、ワクチン接種により陰茎がんのリスクも低減できます。
尖圭コンジローマ（性器いぼ）：HPV感染は性器いぼの原因でもあり、治療が必要であるだけでなく、再発が多い疾患です。HPVワクチンによる予防が効果的です。
b. パートナーや周囲への感染拡大防止
HPVは、性交渉を通じて感染するウイルスであるため、男性が接種することで女性への感染リスクも減り、パートナーの健康を守ることにつながります。男性がHPVワクチンを接種することで、HPVの感染拡大を予防し、将来的により多くの人々をHPV関連疾患から守ることが可能です。
c. 集団免疫の形成
男性がHPVワクチンを接種することにより、集団免疫が形成され、全体的なHPV感染率が低下することが期待されます。集団免疫ができることで、社会全体でHPVによるがんや性器いぼの発症率が減少し、予防効果がさらに高まります。
2. 2回より3回接種の方が良い理由
HPVワクチンは、2回接種と3回接種のスケジュールがあり、年齢や性別、接種を開始する年齢により異なりますが、3回接種はより高い免疫力を得られるとされています。特に成人男性の場合、3回接種を行うことで長期的な予防効果が強化されます。
a. 3回接種で得られる免疫の強さと持続性
免疫の強化：3回接種することで、ウイルスに対する抗体価が高まり、長期間にわたって強い免疫力が持続することが確認されています。特に、HPVの高リスク型（16型、18型）に対する抗体価が3回接種でより高まるため、がん予防効果が長期間維持されやすくなります。
成人男性への推奨：特に15歳以上で接種を開始する場合は、免疫応答がやや低いことがあり、3回接種の方がしっかりとした免疫が得られると考えられています。成人男性の場合、2回接種よりも3回接種が一般的に推奨されるのはこのためです。
b. 接種スケジュールと効果的な予防
3回接種スケジュール：0、1～2か月後、6か月後の計3回の接種で行うことが一般的です。最初の接種後、2か月目に2回目を、さらに6か月後に3回目を接種することで免疫の増強効果が得られ、ウイルスに対する長期的な予防効果が期待されます。
ワクチンの種類による推奨：4価（HPV4）や9価（HPV9）のHPVワクチンは、3回接種で複数のHPV型に対する予防が可能で、幅広い感染リスクに対して免疫を獲得できます。がんリスクが特に高い16型、18型の予防に加え、性器いぼの原因となる6型や11型のHPVに対する免疫も得られるため、3回接種で複数の型に対する防御力が確立します。
3. 推奨される年齢と効果
HPVワクチンの効果は、未感染のうちに接種することで最大限に発揮されるため、性的活動を開始する前の接種が理想的ですが、成人男性でも感染予防や感染による疾患の発症予防に役立ちます。
a. 予防効果が期待できる年齢範囲
思春期から成人初期の接種：思春期から成人初期（おおよそ9歳から26歳）の接種が推奨されることが多く、これは性的活動が始まる前に接種することで、ウイルスへの暴露前に免疫が形成されるためです。
成人男性への効果：26歳以降でも接種することで、感染の予防やがんのリスク低減が期待できるため、性感染リスクがある男性や免疫力が低下している男性にも推奨されます。
4. まとめ
男性がHPVワクチンを接種することで、自分自身の健康やパートナーの保護、そして集団免疫の形成に貢献できます。また、3回接種は2回接種よりも強い免疫を確立し、長期的な予防効果が期待できるため、成人男性や感染リスクの高い方には3回接種が推奨されます。
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The Benefits of HPV Vaccination for Men: Is Three Doses Better Than Two? Explained by a Dermatologist in Osaka
Hello, I’m Dr. Koji Kato from A&O Clinic Osaka Nakatsu.
Today, I will discuss the benefits of HPV vaccination for men and whether three doses are preferable to two.
The benefits of HPV vaccination for men include both personal health protection and the prevention of spreading HPV infection. While the vaccination is commonly associated with preventing cervical cancer in women, it is also crucial for men, especially as three doses are considered more effective than two. I will explain in detail the benefits of men receiving the HPV vaccine, the diseases it targets, and the number of doses.
Benefits of HPV Vaccination for Men a. Protecting One’s Health Men are also at risk of developing several cancers and diseases due to HPV infection. The vaccine is effective in preventing the following:
Anal Cancer: HPV infection is a primary cause of anal cancer, especially in immunocompromised men and men who have sex with men (MSM), where the risk is heightened.
Oropharyngeal Cancer: There is an increasing trend in oropharyngeal cancers caused by HPV. The virus infects the oral cavity and throat, leading to oropharyngeal cancer and oral dysplasia.
Penile Cancer: Some penile cancers are caused by HPV infections, so vaccination can also reduce the risk of penile cancer.
Genital Warts: HPV infection causes genital warts, which require treatment and are prone to recurrence. Vaccination effectively prevents these.
b. Preventing the Spread of Infection to Partners and Others HPV is transmitted through sexual contact, so vaccination in men can also reduce the risk of infecting their female partners, thereby protecting their health. By vaccinating men against HPV, the spread of the infection can be prevented, protecting more people from HPV-related diseases in the future.
c. Creating Herd Immunity Vaccinating men against HPV contributes to the formation of herd immunity, which is expected to reduce the overall rate of HPV infection. This community protection can decrease the incidence of cancers and genital warts caused by HPV, enhancing the preventive effect.
Why Three Doses Are Better Than Two HPV vaccines are available in schedules of two or three doses, depending on age and gender, but three doses are believed to provide a stronger and more sustained immune response, especially in adult men.
a. Stronger and Longer-Lasting Immunity with Three Doses
Enhanced Immunity: Three doses increase the antibody levels against the virus, providing prolonged and robust immunity. Especially, antibodies against high-risk HPV types (16 and 18) are increased more effectively with three doses, ensuring long-term cancer prevention.
Recommendation for Adult Men: Particularly for those starting vaccination at age 15 or older, where immune response can be slightly lower, three doses ensure more reliable immunity. This is why three doses are generally recommended for adult men over two doses.
b. Vaccination Schedule and Effective Prevention
Three-Dose Schedule: Typically administered at 0, 1-2 months, and 6 months. The first dose is followed by a second at the 2nd month and a third at the 6th month, enhancing immunity and providing long-term protection against the virus.
Vaccine Types Recommended: Quadrivalent (HPV4) or nonavalent (HPV9) vaccines are recommended for preventing several types of HPV, offering broad protection against multiple strains, reducing the risk of cancers and genital warts caused by types such as 6, 11, 16, and 18.
Recommended Ages and Effects The efficacy of the HPV vaccine is maximized when administered before exposure to the virus, ideally before beginning sexual activity. However, adult men can still benefit from vaccination for infection prevention and disease onset.
a. Age Range for Expected Preventive Effects
Vaccination from Adolescence to Early Adulthood: Typically recommended from about age 9 to 26, ideally before starting sexual activity to develop immunity before virus exposure.
Effectiveness for Adult Men: Vaccination post-age 26 can still prevent infection and reduce cancer risks, hence recommended for men with sexual health risks or those with compromised immune systems.
Conclusion Men receiving the HPV vaccine can contribute to their own health, protect their partners, and help establish herd immunity. Additionally, three doses instead of two provide stronger, long-lasting prevention, especially recommended for adult men and those at higher risk of infection.