アンチエイジング治療、AGAに対し、ミノキシジルは内服よりも、頭皮へ直接注射した方が効果的かつ、副作用も軽減できるか？大阪の美容皮膚科医が解説
こんにちは、A&Oクリニック大阪中津、美容皮膚科医の加藤晃司です。
今回は、アンチエイジング治療、AGAに対し、ミノキシジルは内服よりも、頭皮へ直接注射した方が効果的かつ、副作用も軽減できるか？について解説します。
ミノキシジルは、主に男性型脱毛症（AGA）に対して使用される有効な治療薬です。従来、ミノキシジルは外用薬（ローションやスプレー）として広く使われてきましたが、近年では内服薬や、頭皮への直接注射もAGA治療の選択肢として利用されています。
それぞれの治療方法にはメリットとデメリットがあり、特にミノキシジルを内服する場合と頭皮へ直接注射する場合では、効果や副作用のリスクに違いがあります。以下に、内服薬と頭皮への注射の効果と副作用の観点から、それぞれの特徴を詳しく説明します。
1. ミノキシジルの内服と注射の違い
a. ミノキシジルの内服薬（内服ミノキシジル）
内服ミノキシジルは、経口薬として体内に吸収され、全身を循環することで血流を改善し、毛根への血流を増加させ、発毛を促進する作用があります。内服ミノキシジルは、特に広範囲の脱毛に対して効果的で、髪全体の密度を改善することが期待されています。
効果
内服ミノキシジルは、外用薬と比べて、血流改善の効果が全身に及ぶため、発毛効果が高いと言われています。特に、頭皮だけでなく体毛やひげ、眉毛など、全身の毛が増える場合もあるほど、強い作用を持ちます。
AGA患者に対しては、発毛速度や毛の太さの改善が比較的早く見られる傾向があり、特に重度のAGA患者にとっては有効です。
副作用
内服ミノキシジルは、全身に作用するため、副作用のリスクも高くなります。代表的な副作用には以下のものがあります：
多毛症：内服ミノキシジルは、体全体の毛根に作用するため、頭皮だけでなく、体毛や顔の毛が濃くなることがあります。
血圧低下：ミノキシジルは元々、降圧薬として使われていたため、服用によって血圧が低下することがあります。これにより、めまいや動悸、息切れなどが起こることがあります。
むくみや体重増加：水分貯留の影響で、顔や手足がむくむことがあり、体重増加の原因になることもあります。
b. ミノキシジルの頭皮注射（メソセラピー）
ミノキシジルの頭皮注射（メソセラピー）は、ミノキシジルやその他の発毛促進成分を、頭皮に直接注射する方法です。これは、内服薬と異なり、局所的に頭皮に直接作用するため、副作用のリスクを減少させながら、効果を局所的に高める治療法とされています。
効果
局所的な高濃度の効果：頭皮に直接注射することで、ミノキシジルが即座に毛根に作用し、血流の改善や毛根への栄養供給が促進されます。これにより、髪の太さや密度が改善され、薄毛の進行が遅くなるか、さらには発毛が促進されます。
即効性：注射による治療は、薬剤が直接毛根に届くため、内服や外用薬に比べて即効性が高い場合があります。薄毛の進行を早期に止めたい場合に有効です。
局所治療の柔軟性：注射の際に、他の有効成分（ビタミン、抗酸化物質、成長因子など）をミノキシジルとともに注入することができ、発毛を強力にサポートするため、患者の状態に合わせてカスタマイズした治療が可能です。
副作用
局所的な副作用が少ない：内服薬と異なり、ミノキシジルが全身に作用するわけではないため、血圧低下や多毛症といった全身性の副作用は軽減されます。
注射時の不快感：注射そのものに伴う痛みや、施術後の赤み、腫れ、軽いかゆみなどが一時的に発生することがありますが、これらは通常、数日以内に解消します。
2. ミノキシジル注射のメリットとデメリット
a. メリット
副作用の軽減：内服薬と比べて、全身的な副作用がほとんどないため、安全性が高いです。特に、心血管系の問題や多毛症のリスクが少ない点が大きな利点です。
局所的な高効果：薄毛が気になる特定の部分に直接作用させることで、必要な部分の発毛効果を強化できます。
個別化治療：頭皮注射（メソセラピー）では、患者の症状や薄毛の範囲に合わせて、薬剤の種類や濃度を調整することが可能です。これにより、個別化された効果的な治療が可能になります。
b. デメリット
施術の頻度：注射は通常、数週間おきに定期的に施術を行う必要があります。持続的な効果を得るためには、複数回の治療が必要です。
コスト：内服薬に比べ、注射はクリニックでの施術が必要であり、費用が高くなることが一般的です。
痛みや不快感：注射自体は痛みを伴うことがありますが、痛みを和らげるために麻酔クリームや冷却を行うことが多いです。
3. 内服と注射の選択肢：どちらが効果的か？
a. 重度のAGAには内服薬が効果的な場合もある
広範囲に進行したAGAや、短期間での発毛を目指す場合には、内服ミノキシジルが効果的なケースもあります。内服薬は全身に作用するため、広範囲の発毛を促すのに適していますが、副作用のリスクを考慮する必要があります。
b. 局所的な薄毛や軽度のAGAには注射が効果的
一方で、副作用のリスクを最小限に抑えつつ、局所的に効果を発揮させたい場合は、ミノキシジル注射が優れた選択肢です。特に、局所的な薄毛や軽度のAGAには、注射による治療が効果的です。
c. 併用治療も有効
ミノキシジル注射と内服薬を併用することで、相乗効果を得られる場合もあります。特に、治療の初期段階で内服薬を使用し、その後に注射で維持治療を行う方法や、他の成長因子注射と併用することが推奨される場合があります。
まとめ
ミノキシジルの内服薬と頭皮への注射のいずれも、AGAの治療において効果的ですが、両者にはそれぞれ異なる利点があります。ミノキシジルを内服する方法は、特に広範囲の脱毛に対して強力な効果を発揮しますが、全身性の副作用が懸念されます。一方、**頭皮への注射（メソセラピー）**は、局所的に直接毛根に作用するため、副作用が少なく、局所的な発毛効果を高めることができます。
AGA治療において、症状の程度や患者の体質、目指す効果によって、どちらの治療法が適しているかは異なるため、最適な治療法を選択することが重要です。
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Minoxidil for Anti-Aging and AGA Treatment: Is Scalp Injection More Effective and Safer than Oral Administration? Explained by an Osaka Cosmetic Dermatologist
Hello, I’m Koji Kato, a cosmetic dermatologist at A&O Clinic Osaka Nakatsu.
Today, I’ll be explaining whether administering minoxidil via scalp injection is more effective and has fewer side effects compared to oral intake for anti-aging and AGA (Androgenetic Alopecia) treatments.
Minoxidil is an effective treatment primarily used for male-pattern baldness (AGA). While it’s widely available as a topical product (such as lotions and sprays), recent advancements include oral minoxidil and direct scalp injections for AGA. Each method has unique advantages and disadvantages, particularly when comparing oral and injection-based minoxidil in terms of effectiveness and side effect profiles. Below is a detailed comparison of oral and injection-based minoxidil in terms of their effectiveness and side effects.
1. Differences between Oral and Injectable Minoxidil
Oral Minoxidil
Taken as a pill, oral minoxidil is absorbed into the body, enhancing blood flow throughout and promoting hair growth by increasing blood supply to hair follicles. It is particularly effective for widespread hair thinning, helping to improve overall hair density.
Effectiveness
Oral minoxidil offers robust hair growth effects, enhancing hair density and thickness across the body. This treatment can be especially beneficial for severe AGA cases, showing relatively quick improvement in hair thickness.
Side Effects
However, because oral minoxidil affects the entire body, it carries a higher risk of side effects, including:
Hirsutism: Hair may grow not only on the scalp but also on the body, face, and eyebrows.
Low Blood Pressure: Originally used as a blood pressure medication, oral minoxidil may cause low blood pressure, leading to dizziness, palpitations, or shortness of breath.
Swelling and Weight Gain: Fluid retention may lead to swelling in the face and limbs and contribute to weight gain.
Scalp Injections of Minoxidil (Mesotherapy)
Scalp injections involve directly delivering minoxidil and other hair-promoting substances into the scalp. This localized approach acts specifically on the scalp, minimizing side effects and maximizing effectiveness.
Effectiveness
High Concentration Effect: Direct scalp injections ensure that minoxidil immediately reaches hair follicles, improving blood flow and nutrient delivery to hair roots, enhancing thickness and density.
Quick Results: The direct route offers faster results, making this method ideal for patients seeking rapid intervention for thinning hair.
Customization: Minoxidil injections allow for personalized treatment, incorporating additional beneficial ingredients like vitamins, antioxidants, and growth factors, tailored to the patient’s needs.
Side Effects
Fewer Systemic Side Effects: Unlike oral treatment, minoxidil injections target only the scalp, significantly reducing risks like hirsutism and low blood pressure.
Temporary Discomfort: There may be slight pain during injection, along with temporary redness, swelling, or mild itching, which usually resolve within days.
2. Benefits and Drawbacks of Minoxidil Injections
Benefits
Reduced Side Effects: Compared to oral medication, localized treatment minimizes systemic side effects, offering higher safety with fewer cardiovascular or unwanted hair growth concerns.
Enhanced Local Effectiveness: Injections allow targeted stimulation, making this method effective for specific areas experiencing hair loss.
Customized Treatment: Mesotherapy offers flexibility in adjusting the types and concentrations of substances according to the patient’s needs, optimizing the hair growth response.
Drawbacks
Frequency of Treatment: Injections typically require multiple sessions every few weeks for sustained effects.
Cost: Injection treatments often require clinic visits and are generally more expensive than oral medication.
Pain or Discomfort: Although manageable with anesthetic creams or cooling, injections may still cause some discomfort.
3. Choosing Between Oral and Injectable Minoxidil: Which is More Effective?
Oral Minoxidil for Severe AGA
For extensive AGA or cases needing rapid hair growth, oral minoxidil may be effective due to its systemic action, though patients must consider potential side effects.
Injection Therapy for Localized or Mild AGA
For those seeking a more targeted approach with minimal side effects, minoxidil injections are an excellent choice, especially for localized hair loss or mild AGA cases.
Combination Therapy
Combining oral minoxidil with injections can sometimes provide enhanced results. For instance, oral minoxidil can be used initially for a broader effect, followed by injections to maintain results or as part of a regimen with other growth factor injections.
Summary
Both oral and injectable minoxidil are effective for AGA treatment, each with distinct advantages. Oral minoxidil is especially powerful for broad hair loss but comes with systemic side effects. On the other hand, scalp injections (mesotherapy) offer targeted hair restoration with fewer side effects, improving localized hair density and thickness.
When choosing a treatment, consider the degree of hair loss, your health, and desired outcomes. Consulting a specialist to determine the most appropriate approach is crucial for optimal results in AGA treatment.