メディカルダイエット、リベルサスより、マンジャロの方が吐き気は感じにくいか？大阪の美容皮膚科医が解説
こんにちは、A&Oクリニック大阪中津、美容皮膚科医の加藤晃司です。
今回は、メディカルダイエット、リベルサスより、マンジャロの方が吐き気は感じにくいか？について解説します。
メディカルダイエットにおけるリベルサス（Rybelsus）とマンジャロ（Mounjaro）の吐き気に関する副作用については、個々の患者の反応により異なることがありますが、いくつかの違いがあります。
1. 薬剤の作用機序
リベルサスはGLP-1受容体作動薬であり、主に胃の動きを遅くすることで食欲を抑え、血糖値を管理します。この効果によって体重減少をサポートしますが、胃の動きが抑えられるために吐き気などの消化器系副作用が比較的多く見られます。
マンジャロはGLP-1とGIPという二重の受容体に作用するデュアルインクレチン作動薬です。GLP-1と同様の作用を持ちながら、GIP（グルコース依存性インスリン分泌促進ポリペプチド）も関与しており、消化器系への影響を軽減する可能性が示唆されています。このため、マンジャロの方が吐き気を感じにくいとの報告もあります。
2. 臨床試験の結果
リベルサスの臨床試験では、吐き気を感じる患者の割合は比較的高いです。特に治療開始初期に吐き気が強く出ることがありますが、時間の経過とともに軽減する傾向にあります。
一方、マンジャロの臨床試験でも吐き気は見られますが、GIP受容体の作用によって消化器系の副作用が抑えられやすい可能性があります。この点で、リベルサスよりも吐き気の発生率が低いとされることがあります。
3. 投与方法と副作用
リベルサスは経口薬で、GLP-1受容体作動薬としては珍しく、毎日服用する必要があります。このため、初期の胃腸障害が強く現れることがあります。
マンジャロは注射薬であり、週1回の投与となるため、消化器系の副作用はリベルサスよりも軽減されることが期待されています。
まとめ
吐き気の感じやすさに関しては、マンジャロの方が比較的軽減される可能性が高いとされていますが、個人差が大きく、どちらの薬も治療初期には吐き気が出る可能性があります。医師と相談し、どちらが自分に合っているか確認することが重要です。
私はどちらも使いましたが、個人的にはリベルサスの方がやはり吐き気がつよかったです。
他の患者さんもリベルサスが気持ち悪いからという理由でマンジャロに変えた方もいますが、マンジャロは吐き気は感じにくいようです。
マンジャロは効果も強いですし、今までの薬で効果不十分な方、副作用が強く出てしまっている方、はぜひ一度マンジャロを試してみてください。
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Does Mounjaro Cause Less Nausea Than Rybelsus for Medical Weight Loss? Explained by a Dermatologist in Osaka
Hello, I’m Dr. Koji Kato, a dermatologist at A&O Clinic in Osaka Nakatsu.
Today, I will explain whether Mounjaro (Tirzepatide) causes less nausea than Rybelsus (Semaglutide) in the context of medical weight loss.
Nausea and Side Effects in Medical Weight Loss with Rybelsus and Mounjaro
Both Rybelsus (Semaglutide) and Mounjaro (Tirzepatide) are medications used for medical weight loss, and they can cause nausea as a side effect, but there are differences in how these medications work and how they affect nausea.
1. Mechanism of Action
Rybelsus is an oral GLP-1 receptor agonist that slows gastric emptying, reduces appetite, and helps manage blood sugar levels. However, since it slows down the digestive process, nausea and other gastrointestinal side effects are relatively common, especially during the initial phase of treatment.
Mounjaro, on the other hand, acts on two receptors: GLP-1 and GIP (Glucose-Dependent Insulinotropic Polypeptide). This dual incretin mechanism has been shown to regulate blood sugar and appetite more effectively while potentially reducing gastrointestinal side effects, including nausea, compared to GLP-1 agonists alone.
2. Clinical Trial Findings
In clinical trials, Rybelsus showed a higher incidence of nausea, particularly at the beginning of treatment, but this effect typically lessens over time. Nausea tends to be most pronounced during the first few weeks of treatment, after which the body gradually adapts.
In comparison, Mounjaro has also been associated with nausea, but due to the GIP receptor effect, it may be better tolerated by the digestive system. Some studies suggest that patients experience less nausea with Mounjaro compared to Rybelsus, making it a preferable choice for individuals who are sensitive to gastrointestinal side effects.
3. Administration Method and Side Effects
Rybelsus is an oral medication and is one of the few GLP-1 receptor agonists available in pill form. However, because it is taken daily, patients may experience more frequent gastrointestinal disturbances, particularly during the adjustment period.
Mounjaro, on the other hand, is an injectable medication administered once a week. Since it is a longer-acting medication, it may cause fewer daily fluctuations in side effects like nausea, which could make it more tolerable for some patients.
Conclusion
While both medications can cause nausea, Mounjaro is generally considered to cause less nausea compared to Rybelsus, largely due to its dual GLP-1 and GIP mechanism. However, each patient’s experience may vary, and some individuals may tolerate one medication better than the other. If nausea is a significant concern, it’s important to consult with your doctor to determine which treatment may be best for you.
In my personal experience, I found that Rybelsus caused more nausea, and several patients have switched from Rybelsus to Mounjaro for this reason. Mounjaro appears to be more tolerable in terms of nausea and has shown strong efficacy for weight loss. If you have not achieved sufficient results with other medications or have experienced strong side effects, Mounjaro may be worth considering.