メディカルダイエットにおける「スーグラ + アカルボース」の組み合わせは効果的か？大阪の美容皮膚科医が解説
こんにちは、A＆Oクリニック大阪中津です。
スーグラ（SGLT2阻害薬）とアカルボース（α-グルコシダーゼ阻害薬）の併用は、糖の排出と吸収の抑制という異なるメカニズムで作用し、ダイエット効果を高める可能性があります。
しかし、この組み合わせには低血糖リスクや消化器症状などの注意点もあるため、適切な使用が重要です。
1. スーグラ（SGLT2阻害薬）のダイエット効果
📌 作用メカニズム
✅ 腎臓での糖の再吸収を抑え、尿中に排出する
✅ 1日あたり約200～300kcalのエネルギーを強制的に排出できる
✅ 血糖値を安定させ、インスリンの過剰分泌を抑えることで脂肪蓄積を防ぐ
✅ 軽い利尿作用があり、むくみ改善にも効果的
📌 スーグラは、食事制限をしなくてもカロリーの排出を促すため、ダイエット効果が期待できる。
2. アカルボース（α-グルコシダーゼ阻害薬）のダイエット効果
📌 作用メカニズム
✅ 小腸で糖質の分解・吸収を遅らせ、血糖値の急上昇を抑える
✅ 糖がゆっくり吸収されることで、食後のインスリン分泌を抑制し、脂肪の蓄積を防ぐ
✅ 腸内細菌のバランスを整え、便通改善にも役立つ
📌 アカルボースは、食事の糖質が脂肪として蓄積するのを防ぎ、血糖コントロールを改善する働きがある。
3. スーグラ + アカルボースの相乗効果
この2つを組み合わせると、以下のような相乗効果が期待できる。
✅ 糖の吸収を遅らせつつ、余分な糖を尿として排出するため、カロリー摂取を大幅に減少できる。
✅ 食後の血糖値の上昇を防ぎ、インスリンの過剰分泌を抑えることで、脂肪の蓄積を防ぐ。
✅ 腸内での糖の吸収を遅らせることで、満腹感が持続しやすくなり、食欲を抑制する効果が期待できる。
✅ スーグラの利尿作用とアカルボースの腸内環境改善により、むくみや便秘解消にも有効。
📌 糖の「吸収をブロック（アカルボース）」＋「排出を促進（スーグラ）」という2つのアプローチで、ダイエット効果を高めることが可能。
4. 注意点・副作用
① 低血糖のリスクは少ないが注意が必要
スーグラとアカルボース単独では、低血糖を起こしにくいが、食事量が極端に少ない場合や、他の血糖降下薬と併用する場合は注意が必要。
② 消化器症状が出る可能性
アカルボースは、糖の分解を抑えるため、未消化の糖が腸内で発酵し、ガスが発生しやすくなる。
「お腹が張る」「おならが増える」「軽度の下痢」などの副作用が起こることがある。
スーグラには利尿作用があるため、脱水にならないように水分摂取をしっかり行うことが重要。
📌 副作用を軽減するために、最初は少量から開始し、様子を見ながら増量するのが理想的。
5. どんな人におすすめ？
✅ 糖質を多く摂取する傾向がある人（糖質カットが苦手な人）
✅ 食後の血糖値スパイクを抑え、脂肪の蓄積を防ぎたい人
✅ ダイエット中でも食事制限をあまりしたくない人
✅ 便秘やむくみが気になる人（アカルボースが腸内環境を改善し、スーグラが利尿作用を発揮）
📌 「炭水化物を完全にカットするのは厳しい…」という人に向いている組み合わせ。
6. まとめ
✅ スーグラ（糖を尿から排出）とアカルボース（糖の吸収を抑える）の組み合わせは、ダイエットに有効な戦略。
✅ 糖質のコントロールができ、脂肪の蓄積を防ぎながら、無理なくカロリー制限ができる。
✅ 低血糖リスクは低いが、消化器症状や脱水に注意が必要。
✅ 「食事制限が苦手」「炭水化物を少し食べながら痩せたい」人に向いている。
📌 スーグラ + アカルボースの組み合わせは、食事制限を厳しくしなくても、糖質のコントロールをサポートし、ダイエットを効率的に進められる方法の一つとして有効！