ニキビ治療、ニキビ跡治療に対し、マイクロボトックスは有効か？その根拠は？、大坂の美容皮膚科医が解説
こんにちは、A&Oクリニック大阪中津、美容皮膚科医の加藤晃司です。
今回は、ニキビ治療、ニキビ跡治療に対し、マイクロボトックスは有効か？その根拠は？について解説します。
マイクロボトックスがニキビ治療やニキビ跡の改善に有効とされる理由について、さらに深く掘り下げて解説します。
1. マイクロボトックスの概要
マイクロボトックスとは、ボツリヌス毒素（ボトックス）を皮膚の浅い層に広範囲に微量注入する施術方法です。一般的なボトックス注射とは異なり、筋肉の動きを抑制するのではなく、皮脂腺や毛穴周りの小さな筋肉に働きかけ、肌の質感改善や皮脂分泌のコントロールを目的としています。
マイクロボトックスと通常のボトックスの違い
通常のボトックス：筋肉に直接作用させ、シワを作る筋肉の動きを抑制。
マイクロボトックス：皮膚の表層に微量注入し、皮脂腺や毛穴周辺の筋肉に作用。
マイクロボトックスの効果は主に皮脂分泌の抑制、毛穴の引き締め、肌の滑らかさの向上で、これらの効果がニキビやニキビ跡の改善に役立ちます。
2. マイクロボトックスのニキビ治療における作用メカニズム
皮脂分泌の抑制
ニキビの原因の一つに皮脂の過剰分泌があります。皮脂が毛穴に詰まりやすくなり、アクネ菌が繁殖することでニキビが発生します。マイクロボトックスは皮脂腺に直接働きかけ、以下のように皮脂分泌を抑制します。
皮脂腺への直接作用：ボトックスが皮脂腺に作用し、皮脂を産生する細胞の活動を減少させます。
アセチルコリンの分泌抑制：ボトックスは、神経伝達物質の一つであるアセチルコリンの放出を抑え、皮脂腺の活動が低下します。これにより、皮脂の分泌が減り、皮脂が毛穴に溜まるのを防ぎます。
毛穴の引き締め
毛穴の開きが広がると、皮脂や汚れが詰まりやすくなり、ニキビが発生しやすくなります。マイクロボトックスは毛穴周辺の筋肉にも作用し、毛穴を引き締めます。
立毛筋（毛穴周辺の小筋肉）に作用：毛穴の収縮を助ける筋肉に働きかけることで、毛穴の開きを抑え、肌のきめが整う効果が期待されます。
皮膚の弾力性と張り感の改善：肌表面の滑らかさが向上し、結果的に毛穴が引き締まり、ニキビの原因となる皮脂や汚れが入りにくくなります。
3. ニキビ跡（特に赤みや色素沈着）に対するマイクロボトックスの効果
マイクロボトックスは、ニキビ跡における赤みや色素沈着の軽減にも寄与します。これには以下のメカニズムが関係しています。
抗炎症作用
ボトックスには軽度の抗炎症作用があるとされており、これがニキビ跡の炎症を抑えることにつながります。
炎症性メディエーターの抑制：ボトックスが炎症に関わる物質の活動を抑えることで、ニキビ跡の赤みや炎症を鎮静化します。
血管収縮：ボトックスが皮膚表面の血流をわずかに抑えることで、炎症による赤みが軽減されるとされています。特に新しいニキビ跡に対し、赤みの軽減に有効です。
色素沈着と繊維芽細胞の活動抑制
色素沈着の予防：ボトックスが皮膚の新陳代謝を促し、色素沈着を防ぐのに役立ちます。
繊維芽細胞の活動抑制：ボトックスは、皮膚内でコラーゲンやエラスチンを産生する繊維芽細胞の活動を調整し、皮膚の過剰な修復反応を抑えることで、ニキビ跡のデコボコを滑らかにします。
4. 臨床研究と科学的根拠
マイクロボトックスの皮脂分泌に対する研究
複数の臨床研究で、マイクロボトックスが皮脂分泌を抑制することが確認されています。以下のような効果が示されています：
皮脂腺サイズの縮小：皮脂腺のサイズが減少し、皮脂分泌が抑えられるという結果が見られました。
ニキビの発生頻度の低下：皮脂分泌が減ることでニキビの発生頻度が減少し、特に脂性肌の患者に対して効果が高いことが報告されています。
ニキビ跡に対するボトックスの抗炎症効果
ニキビ跡における炎症反応の軽減に関しても、マイクロボトックスの有効性が示唆されています。
赤みの軽減効果：ボトックスを施術した部位でニキビ跡の赤みが早期に収まることが臨床的に確認されています。
色素沈着の防止：皮膚の修復過程において、炎症を抑えることが色素沈着の防止に役立つとされ、特に新しいニキビ跡に対して顕著な効果が見られます。
5. 実際の施術と効果持続期間
施術方法
注入の方法：専用の細い針やカニューレを使用して、顔全体または皮脂が多い部位にマイクロボトックスを均等に注入します。施術時の痛みは少なく、局所麻酔を併用することもあります。
施術時間：施術自体は10〜15分程度で終了します。施術後はすぐに日常生活に戻ることが可能です。
効果の持続期間
マイクロボトックスの効果は数週間〜数ヶ月持続しますが、持続期間は個人差があり、皮脂分泌が多い人や代謝が活発な人は、効果の持続期間が短くなることがあります。持続的な効果を得るためには、2〜3ヶ月ごとにメンテナンス施術を行うことが推奨されます。
6. 副作用とリスク、注意事項
一時的な赤みや腫れ：施術直後には注射部位に軽度の赤みや腫れが生じることがありますが、通常は数時間〜数日で消失します。
乾燥や肌荒れ：皮脂分泌が抑制されるため、一部の人では肌が乾燥しやすくなる可能性があります。保湿ケアを徹底することが大切です。
誤った部位への注入：表情筋などに影響が出ることがないよう、施術者の技術が重要です。誤って筋肉の深い層に注入すると、不自然な表情になるリスクがあります。
7. まとめと施術の総合評価
マイクロボトックスは、ニキビやニキビ跡に対する効果が期待できる有用な施術です。皮脂分泌の抑制や毛穴の引き締め効果により、ニキビの予防や既存のニキビの鎮静化が期待できます。また、抗炎症作用により、ニキビ跡の赤みや色素沈着のリスクを軽減し、皮膚の質感を整える効果もあります。
ただし、効果の持続には限りがあり、定期的なメンテナンスが必要であることや、施術後の保湿ケアが重要であることから、継続的な治療計画が必要です。
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Is Micro-Botox Effective for Acne and Acne Scars? Explained by an Osaka Dermatologist
Hello, I’m Dr. Koji Kato, a cosmetic dermatologist at A&O Clinic Osaka Nakatsu.
Today, I will discuss whether micro-Botox is effective for treating acne and acne scars, along with the mechanisms behind its effects.
Micro-Botox is a specialized cosmetic procedure in which botulinum toxin (Botox) is injected in small amounts just beneath the skin’s surface. Unlike traditional Botox injections targeting muscle relaxation for wrinkle reduction, micro-Botox works primarily on the skin’s surface, targeting sebaceous glands and small muscles around pores. This helps improve skin texture, control sebum production, and reduce acne and acne scars.
1. Micro-Botox: How It Works
Key Differences Between Micro-Botox and Traditional Botox
Traditional Botox: Targets muscles to reduce movement, minimizing wrinkles.
Micro-Botox: Applied shallowly to act on sebaceous (oil) glands and small facial muscles to improve skin quality and reduce acne symptoms.
Micro-Botox’s primary effects include reducing sebum production, tightening pores, and enhancing skin smoothness, which can benefit both active acne and acne scars.
2. Mechanisms of Micro-Botox in Treating Acne
a. Sebum Production Control
Excess sebum production is a common cause of acne, as it leads to clogged pores where bacteria can thrive. Micro-Botox can reduce sebum production in the following ways:
Direct Action on Sebaceous Glands: Micro-Botox targets sebaceous glands, reducing their activity and subsequent sebum production.
Suppression of Acetylcholine Release: Botox blocks acetylcholine, a neurotransmitter responsible for gland activation, lowering oil production and preventing pores from becoming congested with sebum.
b. Pore Tightening
Enlarged pores are prone to oil and debris accumulation, which can lead to acne. Micro-Botox helps by:
Acting on Arrector Pili Muscles: These small muscles surrounding hair follicles tighten when stimulated, reducing pore size and enhancing skin texture.
Improving Skin Firmness: By smoothing the skin surface, micro-Botox minimizes the appearance of enlarged pores, helping to prevent acne formation.
3. Micro-Botox for Acne Scars (Especially Redness and Pigmentation)
Micro-Botox can help reduce inflammation and improve the appearance of acne scars through the following mechanisms:
a. Anti-Inflammatory Effects
Micro-Botox has mild anti-inflammatory properties that can benefit acne scar treatment.
Inhibition of Inflammatory Mediators: Botox reduces the activity of certain substances responsible for inflammation, helping to calm redness associated with acne scars.
Slight Blood Vessel Constriction: By mildly constricting superficial blood vessels, micro-Botox can lessen post-inflammatory redness in recent acne scars.
b. Prevention of Pigmentation and Fibroblast Modulation
Micro-Botox may also help with pigmentation and scarring by supporting skin renewal.
Prevention of Pigmentation: By encouraging cell turnover and reducing inflammation, micro-Botox minimizes post-inflammatory pigmentation.
Regulating Fibroblast Activity: Fibroblasts are responsible for collagen production in wound healing. Micro-Botox helps prevent excessive fibroblast activity, promoting smoother skin without excessive scarring.
4. Clinical Evidence and Scientific Basis
a. Research on Sebum Control with Micro-Botox
Numerous studies have demonstrated the effects of micro-Botox on sebum production, indicating:
Reduced Sebaceous Gland Size: Studies show that micro-Botox can decrease the size of sebaceous glands, directly reducing oil production.
Lower Frequency of Acne: By controlling sebum output, micro-Botox has been shown to reduce acne recurrence, particularly in individuals with oily skin.
b. Anti-Inflammatory Benefits for Acne Scars
Clinical studies also support micro-Botox for reducing acne-related redness and pigmentation:
Redness Reduction: Patients who received micro-Botox treatments showed significant improvements in acne scar redness, with faster resolution.
Prevention of Pigmentation: By reducing inflammatory responses, micro-Botox has been shown to minimize pigmentation and improve the appearance of fresh acne scars.
5. Procedure and Duration of Effects
Treatment Process
Injection Technique: Using a fine needle or cannula, micro-Botox is administered across areas with excess sebum or active acne.
Duration: The treatment takes about 10–15 minutes and typically requires no downtime, allowing immediate return to daily activities.
Duration of Effects
Micro-Botox generally lasts for a few weeks to several months. Patients with more active sebaceous glands may find the effect wears off sooner. For lasting results, maintenance every 2–3 months is recommended.
6. Side Effects, Risks, and Precautions
Temporary Redness or Swelling: Minor redness or swelling may occur at injection sites, generally resolving within a few days.
Potential for Dryness: Reduced oil production can lead to drier skin. It’s important to maintain adequate moisturization post-treatment.
Injection Technique: Precise application is essential; injecting too deeply or into unintended areas can lead to unnatural facial expressions or other side effects.
7. Summary and Overall Assessment
Micro-Botox is a promising option for both acne and acne scars due to its ability to reduce sebum production, tighten pores, and provide anti-inflammatory benefits. Additionally, micro-Botox can reduce the risks of acne scarring by controlling the inflammatory response and preventing excessive pigmentation.
While effective, its impact diminishes over time, and consistent treatment and proper skin care, such as moisturization, are essential for sustained results.