メディカルダイエット、マンジャロは使用開始からどのくらいから体重減少するか？大阪の美容皮膚科医が解説
こんにちは、A&Oクリニック大阪中津、美容皮膚科医の加藤晃司です。
今回は、メディカルダイエット、マンジャロは使用開始からどのくらいから体重減少するか？について解説します。
マンジャロ（Mounjaro、一般名：チルゼパチド）は、GLP-1およびGIP受容体を同時に作動させる二重作用の糖尿病治療薬であり、メディカルダイエットとしても使用されることがあります。マンジャロは、血糖値のコントロールと同時に体重減少効果が期待され、肥満の治療にも注目されています。
1. マンジャロの作用メカニズムと体重減少効果
マンジャロは、GLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）とGIP（胃抑制ペプチド）の二つのインクレチンホルモンを同時に刺激します。これにより、以下のような効果が体重減少に寄与します：
食欲の抑制：GLP-1が脳に作用し、満腹感を持続させるため、食欲を自然に抑え、カロリー摂取量を減らします。
胃排出の遅延：マンジャロは胃の排出を遅らせ、食事後の満腹感を長く保ちます。これにより、食事量をコントロールしやすくなり、過食を防ぐことができます。
血糖値の管理：マンジャロはインスリン分泌を促進し、血糖値を安定させることで、脂肪の蓄積を抑える効果があります。
2. マンジャロの使用開始後の体重減少効果のタイミング
マンジャロの体重減少効果は、個々の患者の体質や生活習慣、服用量に依存しますが、以下のような目安があります。
a. 使用開始後2〜4週間
初期段階での体重減少は、早ければ2〜4週間以内に見られることがあります。多くの患者は、最初の数週間で体重が減少し始める傾向があります。これは、薬が体内に作用し、食欲抑制や血糖値のコントロールが始まるためです。
b. 3ヶ月目での顕著な体重減少
3ヶ月目（約12週間）には、マンジャロの体重減少効果が顕著になり、患者の体重の約**5％〜10％**の減少が見られることが多いです。臨床試験では、約12〜16週間でこの程度の体重減少が確認されています。
c. 6ヶ月目以降の持続的な減少
マンジャロの使用を継続することで、6ヶ月目以降には、体重の減少がさらに進み、患者の体重の**15％〜20％**程度の減少が見られるケースもあります。特に肥満度が高い患者では、より大きな体重減少が期待されます。
3. 臨床試験に基づく体重減少のデータ
いくつかの臨床試験に基づくマンジャロの体重減少効果について、代表的な試験結果を紹介します。
SURPASS-2試験：2型糖尿病患者を対象とした試験では、52週間にわたりマンジャロを投与した結果、5mg、10mg、15mgの用量で、平均して体重の**15％**以上の減少が確認されました。
15mgの高用量では、52週間後に体重の**20％**近くが減少したケースもあり、他のGLP-1受容体作動薬に比べて非常に高い減少率が示されました。
体重減少の速度：マンジャロの服用を開始してから、3〜6ヶ月以内には体重の減少が顕著に現れるとされており、長期間にわたる体重管理が可能です。
4. マンジャロによる体重減少の個人差
マンジャロによる体重減少効果は、個々の患者の体質や生活習慣によって異なります。以下の要因が体重減少のスピードや程度に影響を与える可能性があります。
a. 食事と運動
マンジャロの効果を最大限に引き出すためには、バランスの良い食事と適度な運動が重要です。薬だけに頼るのではなく、食事の改善や運動習慣を取り入れることで、より早く、より持続的な体重減少が期待されます。
b. 基礎代謝や肥満度
基礎代謝が高い人や、もともと肥満度が高い人は、マンジャロの効果が現れやすく、体重減少が早く進む傾向があります。一方で、軽度の肥満や、すでに健康的な食事をしている場合、体重減少のスピードはやや遅くなる可能性があります。
c. 薬の服用量
マンジャロの効果は、服用量に依存します。通常、治療は低用量から始まり、効果を見ながら徐々に用量が増加されます。用量が増えるほど、体重減少のスピードも加速することが多いです。
d. 副作用への対応
マンジャロの初期使用時には、吐き気や消化器系の副作用が生じることがあります。これが原因で食事が減少し、初期の体重減少が進む場合がありますが、副作用が軽減されると体重減少の速度も安定してくることがあります。
5. マンジャロを使用する際の注意点
a. 副作用の管理
マンジャロは、消化器系の副作用（吐き気、下痢、便秘など）が比較的よく報告されますが、これらの副作用は通常、使用を続けるうちに軽減します。副作用が強く感じられる場合は、医師と相談して用量を調整する必要があります。
b. 低血糖のリスク
まれに、他の糖尿病薬（インスリンやスルホニルウレア剤など）を併用している場合、低血糖のリスクが高まる可能性があります。低血糖の兆候（めまい、ふらつき、発汗など）に注意し、必要に応じて食事や薬の調整を行うことが大切です。
c. 長期的な効果の持続
マンジャロによる体重減少は、長期的に使用することで持続的な効果が期待されます。急激に効果を期待するのではなく、段階的に体重が減少し、健康的な生活習慣をサポートする薬として利用することが重要です。
まとめ
マンジャロ（チルゼパチド）による体重減少は、使用開始から2〜4週間以内に現れ始め、3〜6ヶ月で顕著な体重減少が見られます。特に、3ヶ月目には体重の**5％〜10％の減少が一般的で、6ヶ月以降には体重の15％〜20％**の減少が報告されることもあります。個人差があるものの、マンジャロを継続的に使用し、食事や運動と組み合わせることで、持続的で効果的な体重管理が可能です。
マンジャロの使用は医師の指導の下で行い、定期的なフォローアップや副作用の管理をしながら、安全に治療を進めることが重要です。
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Hello, I’m Dr. Koji Kato, a cosmetic dermatologist at A&O Clinic Osaka Nakatsu.
In this post, I’ll explain how long it takes for Mounjaro (tirzepatide) to start reducing weight in a medical diet context.
1. Mechanism of Action of Mounjaro and Its Weight Loss Effects
Mounjaro works by activating two important hormones, GLP-1 (glucagon-like peptide-1) and GIP (glucose-dependent insulinotropic polypeptide). These hormones play a crucial role in blood sugar regulation and appetite control, and they significantly contribute to weight loss by:
Suppressing appetite: GLP-1 acts on the brain to enhance feelings of fullness, helping to naturally reduce food intake.
Delaying gastric emptying: Mounjaro slows down the emptying of the stomach, keeping the feeling of fullness longer after meals, thus reducing overeating.
Managing blood sugar levels: By promoting insulin release and controlling blood sugar, Mounjaro helps to prevent fat accumulation.
2. Weight Loss Timeline After Starting Mounjaro
The timing of weight loss can vary depending on individual factors like lifestyle and dosage, but generally follows this timeline:
2–4 weeks after starting: Initial weight reduction may occur as early as 2–4 weeks after beginning treatment, as appetite suppression and better blood sugar control start to take effect.
3 months (12 weeks): By this time, significant weight loss is often evident, with many patients seeing a 5%–10% reduction in their body weight.
6 months or later: For long-term use, weight loss can continue, with some patients experiencing a 15%–20% reduction in body weight over time.
3. Clinical Data Supporting Weight Loss with Mounjaro
In clinical trials, such as the SURPASS-2 study, patients using Mounjaro experienced substantial weight loss:
5mg, 10mg, and 15mg doses: These doses produced an average weight loss of 15% or more over 52 weeks.
The highest dose of 15mg resulted in nearly 20% weight loss in some cases.
4. Factors Affecting Individual Weight Loss
Factors that influence how much and how quickly someone loses weight with Mounjaro include:
Diet and exercise: Incorporating healthy eating habits and regular exercise enhances the effectiveness of Mounjaro.
Metabolic rate and obesity level: People with higher metabolic rates or greater levels of obesity tend to experience faster weight loss.
Dosage adjustments: Treatment typically starts with a lower dose and is increased gradually, leading to greater weight loss as the dose increases.
5. Key Considerations for Mounjaro Treatment
Side effect management: Common side effects like nausea or digestive issues tend to decrease over time, but dosage adjustments may be needed for comfort.
Monitoring blood sugar: If taken with other diabetes medications, Mounjaro can increase the risk of low blood sugar, so regular monitoring is important.
Sustaining weight loss: Mounjaro’s benefits are long-term and should be used alongside lifestyle changes for lasting weight control.
Conclusion Mounjaro typically begins reducing weight within 2–4 weeks, with noticeable reductions by 3–6 months. Patients can expect to lose 5%–20% of their body weight depending on the duration and dosage. For best results, Mounjaro should be part of a comprehensive plan that includes dietary and lifestyle adjustments, under medical supervision. Regular follow-up with a doctor is important to manage side effects and monitor progress.