肝斑に対する、トラネキサム酸の有効性について、大阪の美容皮膚科医が解説
こんにちは、A＆Oクリニック大阪中津、美容皮膚科医の加藤晃司です。
今回は、肝斑に対する、トラネキサム酸の有効性について解説します。
トラネキサム酸は、肝斑の治療において非常に有効な治療法の一つとして広く使用されています。肝斑は、顔の特に頬や額、上唇、顎などに現れるシミ（色素沈着）であり、特に女性に多く見られ、ホルモンの影響や紫外線が原因とされています。トラネキサム酸は、肝斑の症状を抑えるために内服薬や外用薬として使用されることがあり、その効果は多くの研究で確認されています。
1. トラネキサム酸の作用メカニズム
トラネキサム酸は、メラニン生成の抑制効果が発見され、肝斑や他の色素沈着治療にも応用されるようになりました。
プラスミンの抑制: 肝斑やシミの発生には、プラスミンという酵素が関与しています。プラスミンは、炎症反応を引き起こし、メラノサイト（メラニンを生成する細胞）の活性を促進します。トラネキサム酸は、このプラスミンの働きを抑制することで、メラニン生成を抑え、肝斑の進行や再発を防ぎます。
炎症抑制効果: 肝斑の発生には、炎症も関与しています。トラネキサム酸は炎症を抑えることで、肝斑の悪化や新たな色素沈着の形成を抑制します。
2. トラネキサム酸の有効性
2.1 内服による効果
トラネキサム酸の内服薬は、肝斑の治療に非常に効果的です。内服することで、体内からメラニン生成の抑制が期待でき、肝斑の改善効果が高まります。
有効性: 多くの臨床試験で、トラネキサム酸の内服が肝斑の色素沈着を顕著に改善することが確認されています。通常、1日750～1500mgのトラネキサム酸を3ヶ月から6ヶ月間服用することで、肝斑の改善が見られることが多いです。
安全性: トラネキサム酸は安全性が高く、長期服用においても副作用が少ないとされています。
2.2 外用薬による効果
トラネキサム酸は、クリームやジェルなどの外用薬としても使用されます。外用薬は、メラニン生成が活発な部位に直接作用し、色素沈着を抑えることができます。
即効性: 内服薬と比べると、外用薬は局所的に作用するため、即効性はやや低いですが、長期使用により肝斑の改善が期待できます。
併用効果: トラネキサム酸の内服と外用を併用することで、より高い治療効果が得られる場合があります。また、他の美白成分（ビタミンC誘導体、アルブチンなど）と併用することで、相乗効果を期待できます。
2.3 注射治療
トラネキサム酸は、注射としても使用されることがあり、メラニン生成を抑制するための治療法の一環として行われることがあります。注射治療は、内服薬や外用薬よりも即効性が高い場合があり、短期間で肝斑の改善が期待されます。
3. トラネキサム酸の治療効果を最大化するためのポイント
紫外線対策: トラネキサム酸を使用しても、紫外線に当たることで肝斑が再発・悪化する可能性があるため、徹底的なUV対策が必須です。外出時には、日焼け止めを使用し、帽子やサングラスで肌を保護します。
長期的なケア: トラネキサム酸の効果は徐々に現れるため、継続的な使用が重要です。短期間の使用で効果を実感できない場合でも、数ヶ月単位で治療を続けることが推奨されます。
他の治療との併用: トラネキサム酸治療は、レーザー治療（ピコレーザー、IPL）やピーリングなど、他の肝斑治療と併用することで、さらに効果が高まることがあります。ただし、肝斑に対して刺激が強い治療法は逆効果となる場合もあるため、医師と相談して適切な治療を選ぶことが大切です。
まとめ
トラネキサム酸は、肝斑に対して非常に有効な治療法です。内服薬としての使用が最も効果的で、外用薬や注射治療との併用でさらに高い改善効果が得られることがあります。メラニン生成を抑制し、色素沈着を防ぐことで、肝斑の改善や再発予防が期待できます。
ただし、紫外線対策や長期的なケアが必要です。
ある程度の期間使用しないと最大効果を発揮しないので、内服でしかとれない肝斑はかなりありますので、治療はじめたらしっかりとやりきることが大切です。
A＆Oクリニック大阪中津でのシミそばかす改善メニューはこちら
https://wako-skin-clinic.com/onayami-spots.html
当院では無料でスタッフカウンセリングを行なっております。
お気軽にご予約くださいませ
A＆Oクリニック大阪中津（美容皮膚科・美容外科）
〒531-0072
大阪府大阪市北区豊崎3丁目13-6
フジテラス大阪梅田5階(河合塾大阪校隣り)
御堂筋線中津駅 4 番出口より徒歩 2 分
阪急梅田駅より徒歩7分
TEL 06-6375-5888
お問い合わせ、ご予約LINEからも可能です。
友達追加は↓
LINE ID @671vfvts
Effectiveness of Tranexamic Acid for Melasma: Explained by a Cosmetic Dermatologist in Osaka
Hello, I’m Koji Kato, a cosmetic dermatologist at A&O Clinic Osaka Nakatsu.
Today, I’ll explain the effectiveness of tranexamic acid for melasma.
Tranexamic acid is widely used as an effective treatment for melasma, a type of hyperpigmentation that appears on the face, especially on the cheeks, forehead, upper lip, and chin. It’s most commonly seen in women and is often triggered by hormonal changes and sun exposure. Tranexamic acid is available in oral, topical, and injectable forms and has been proven effective in treating melasma in numerous studies.
1. Mechanism of Action of Tranexamic Acid
Tranexamic acid was initially discovered for its melanin-suppressing effects and has since been applied in the treatment of melasma and other hyperpigmentation conditions.
Inhibition of Plasmin:
Plasmin, an enzyme, plays a key role in the development of melasma and hyperpigmentation. It triggers inflammatory responses and stimulates melanocytes (the cells that produce melanin). Tranexamic acid inhibits plasmin activity, thereby reducing melanin production and preventing the progression or recurrence of melasma.
Anti-inflammatory Effect:
Inflammation also contributes to melasma. Tranexamic acid helps suppress inflammation, which in turn prevents the worsening of melasma or the formation of new pigmentation.
2. Effectiveness of Tranexamic Acid
2.1 Oral Treatment
Tranexamic acid taken orally is highly effective for treating melasma. By inhibiting melanin production from within the body, oral administration can significantly improve melasma.
Effectiveness: Numerous clinical studies have confirmed that oral tranexamic acid significantly improves pigmentation in melasma patients. Typically, a dosage of 750–1500 mg per day over a period of 3 to 6 months results in noticeable improvement.
Safety: Tranexamic acid is considered safe with minimal side effects, even for long-term use.
2.2 Topical Application
Tranexamic acid is also available in topical formulations such as creams or gels. These are applied directly to areas with active melanin production, helping to reduce localized hyperpigmentation.
Immediate Effects: Topical tranexamic acid may not act as quickly as oral medication, but with continued use, it can help improve melasma.
Combined Benefits: Combining oral and topical treatments may lead to more pronounced results. Additionally, using tranexamic acid with other brightening ingredients such as vitamin C derivatives or arbutin can further enhance its effectiveness.
2.3 Injectable Treatment
Tranexamic acid can also be administered through injections, which may offer faster results than oral or topical treatments. Injectable tranexamic acid is used to directly inhibit melanin production and can lead to quicker improvement of melasma.
3. Maximizing the Effectiveness of Tranexamic Acid Treatment
Sun Protection:
Even with tranexamic acid treatment, sun exposure can trigger the recurrence or worsening of melasma. Therefore, comprehensive UV protection is essential. Always apply sunscreen with a high SPF and use hats or sunglasses to protect your skin from direct sunlight.
Long-Term Care:
The effects of tranexamic acid develop gradually, so it’s important to continue treatment consistently. Even if immediate improvements are not seen, it’s recommended to continue treatment for several months.
Combination with Other Treatments:
Tranexamic acid can be combined with other treatments like laser therapies (e.g., Pico laser, IPL) or chemical peels for enhanced results. However, it’s important to note that some aggressive treatments can worsen melasma, so it’s crucial to consult with a physician to choose the right approach.
Conclusion
Tranexamic acid is highly effective for treating melasma. Oral administration provides the best results, but combining it with topical or injectable treatments can offer even greater improvement. By inhibiting melanin production and preventing hyperpigmentation, tranexamic acid helps to both improve and prevent the recurrence of melasma.
However, consistent sun protection and long-term care are essential for optimal results.
Some types of melasma can only be treated with oral tranexamic acid, so it’s important to commit to the treatment once started to achieve maximum results.